女子心脏长了50毫米的“炸弹”,医生3小时拆“弹”

摘要:北京时间20191215关于【女子心脏长了50毫米的“炸弹”,医生3小时拆“弹”】的具体情况和说明,让www.yixinguanggao.com新闻频道的以图文形式为您慢慢道来。

64岁的陆女士是从化太平镇人,今年11月的一天突然感觉间断性心悸,便去了南方医科大学第五附属医院就诊。

陆女士在急诊科行心电图检查提示阵发性室上性心动过速,以“室上速”收入心血管内科二区,经王镇波主治医师、刘志阳医师进一步行心脏彩超检查后,被诊断为左心房粘液瘤。

心胸血管外科李立勇主任会诊后说:“心脏粘液瘤位于心脏内,一般有一根蒂与心脏相连,它好像葫芦一样挂在心脏上,随着血流漂移活动。其外观似‘果冻’,组织疏松、脆弱、易有碎片脱落,易引起脑梗塞、下肢动脉及其他脏器栓塞,随心跳漂流活动时可阻塞房室瓣口,导致胸闷、气短、晕厥及急性心力衰竭,它就像一枚炸弹随时可能引起猝死,建议尽快手术。”

为确保手术成功,医院的医生们陆女士量身定制了详细的手术方案。

12月4日全麻成功后,“打开胸腔——建立体外循环——心脏停跳——完整摘除粘液瘤——心脏复跳……”手术历经3个多小时,医生终于从心脏里成功拆除一枚大小约50mm的“炸弹”,手术圆满成功。陆女士的心脏在“安静”了半个小时之后,也成功恢复跳动。

知多D:心脏里面也会长肿瘤吗?

心脏和身体其他部位一样,也会长肿瘤,但由于心肌细胞属于不可再生细胞,因此心脏肿瘤无论良性还是恶性,在临床上均非常少见。良性心脏肿瘤中约70%为黏液瘤,可发生于心脏的各个腔室,其中以左心房最为常见,其次分别为脂肪瘤、乳头状弹力纤维瘤、横纹肌瘤以及血管瘤。恶性心脏肿瘤以肉瘤最为多见。本案例中的患者即为黏液瘤。粘液瘤可发生于任何年龄,但最常见于中年,以女性多见。

心脏里面长了肿瘤怎么办?心脏肿瘤虽然绝大部分都是良性肿瘤,但因为其肿瘤所处位置较为特殊,如果没有及时发现、及时治疗,其危害性不亚于恶性肿瘤。因为心脏粘液瘤80%位于左心房,随着肿瘤的增大,左心房空间会逐步变小,影响肺静脉血液回流到心脏,导致肺部淤血、肺动脉高压。本案例的患者就十分典型,胸闷气短、不能平卧、双下肢肿胀,都是因为肿瘤太大,占据了左心房大部分空间,右心系统血液无法正常流到左心所致。更可怕的是,这种肿瘤质地较脆,容易脱落,一旦脱落就会随着血液流动到全身,导致相应器官血管堵塞而发生器官缺血坏死。所以,一旦发现,建议尽快手术。

怎样才能知道自己有没有得这种病?

该病的发病原因目前尚不明确,早期并没有什么明显症状,多数患者是在体检时偶然发现。不过,需要提醒大家的是,中年人群如果平常有乏力、反复低热、食欲不振、关节疼痛、不明原因贫血等现象出现时,应警惕该病发生,需要去医院进一步做心脏彩超。心脏彩超检查可以明确心脏结构是否有问题,心脏是否有瓣膜问题,特别是对于有房颤的病人可以探明是否有血栓形成,尤其对于心脏肿瘤的确诊具有重要意义。

广州日报全媒体文字记者 何钻莹、刘冉冉 通讯员 傅建韶

图片由通讯员提供

广州日报全媒体编辑 罗嘉妮


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